Справка 164/у для усыновления в 2025: список врачей, анализы, порядок

Справка для усыновления ребенка (форма 164/у): порядок получения и список обследований

Медицинское заключение по форме 164/у — один из ключевых документов, который будущие усыновители или опекуны обязаны предоставить в органы опеки и попечительства. Эта справка подтверждает, что состояние здоровья заявителя позволяет ему воспитывать ребенка и не представляет для него опасности. Процесс ее получения комплексный, строго регламентированный и направлен на всестороннюю оценку здоровья.

Правовая основа и назначение справки

Требование о предоставлении медицинского заключения установлено статьей 127 Семейного кодекса РФ (для усыновителей) и статьей 146 СК РФ (для опекунов/попечителей). Конкретная форма и порядок утверждены Приказом Минздрава России № 290н от 18.06.2014 (форма 164/у-96 была заменена на обновленную).

Цель: Защитить интересы ребенка, исключив передачу его в семью, где потенциальные родители:

• Страдают заболеваниями, препятствующими выполнению родительских обязанностей.
• Имеют инфекционные заболевания, опасные для окружающих.
• Состоят на учете в наркологическом или психоневрологическом диспансере.

Заключение действительно в течение 6 месяцев с даты выдачи.

Кто должен проходить обследование?

Медицинское заключение обязаны предоставить все граждане, постоянно проживающие с будущим усыновителем/опекуном. Это означает, что обследование проходят:

• Сам заявитель (усыновитель/опекун).
• Его супруг(а), даже если он/не является вторым усыновителем.

Если гражданин не состоит в браке, заключение предоставляет он один.

Полный список врачей и обследований по форме 164/у

Обследование является комплексным и включает консультации широкого круга специалистов, а также ряд лабораторных и инструментальных исследований.

1. Обязательные врачи-специалисты:

• Терапевт (врач-профпатолог) – проводит общий осмотр, координирует процесс и выдает итоговое заключение на основе всех данных.
• Фтизиатр – дает заключение об отсутствии у заявителя активной формы туберкулеза. Часто требует свежую флюорографию или рентген легких.
• Психиатр – освидетельствование проводится в психоневрологическом диспансере (ПНД) по месту постоянной регистрации. Проверяется отсутствие учета и заболеваний, препятствующих воспитанию ребенка.
• Психиатр-нарколог – освидетельствование в наркологическом диспансере (НД) по месту постоянной регистрации. Исключает диагнозы «наркомания», «токсикомания», «алкоголизм».
• Инфекционист – оценивает результаты анализов на инфекции и дает заключение об отсутствии заболеваний, представляющих опасность.
• Дерматовенеролог – осматривает на наличие заразных кожных и венерических заболеваний.

2. Обязательные лабораторные и инструментальные исследования:

• Флюорография или рентгенография органов грудной клетки (в 2-х проекциях) – сроком не более 1 года.
• Анализ крови на сифилис (RW, РМП, или другие современные методы).
• Анализ крови на ВИЧ-инфекцию.
• Анализ крови на гепатит B (HBsAg) и гепатит C (HCV).
• Клинический (общий) анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Анализ крови на уровень глюкозы (сахара).
• Электрокардиограмма (ЭКГ).

Пошаговый порядок получения справки

Процесс требует терпения и последовательности, так как часть осмотров проходит в государственных диспансерах.

Шаг 1: Обращение к терапевту в поликлинике

Следует начать с посещения терапевта в поликлинике по месту прикрепления (или в частной клинике, имеющей право выдавать форму 164/у). Врач выдаст направления на все необходимые анализы и исследования (флюорографию, ЭКГ, анализы крови и мочи), а также даст список специалистов, которых нужно пройти.

Шаг 2: Прохождение диспансеров (самый долгий этап)

• Психиатр: Обратиться в ПНД по месту постоянной регистрации с паспортом и заявлением. Часто требуется предварительная запись. Осмотр платный.
• Нарколог: Обратиться в НД по месту постоянной регистрации с паспортом. Также платная услуга. Врач может направить на анализ мочи на психоактивные вещества.
• Фтизиатр: Обычно принимает в противотуберкулезном диспансере (ПТД) или в отделении поликлиники. Нужно предоставить свежую флюорограмму.

Шаг 3: Консультации инфекциониста и дерматовенеролога

Этих специалистов можно пройти в поликлинике по направлению терапевта или в кожно-венерологическом диспансере (для дерматовенеролога). Они анализируют результаты соответствующих анализов и проводят визуальный осмотр.

Шаг 4: Сбор всех результатов и итоговое заключение терапевта

После того как будут готовы все анализы и получены заключения от узких специалистов (с печатями и штампами учреждений), необходимо снова обратиться к терапевту. Врач оформляет итоговое «Медицинское заключение по форме 164/у», в котором указывает, выявлены или нет заболевания, препятствующие усыновлению.

Где можно проходить обследование: варианты

• Государственная поликлиника + диспансеры. Наиболее бюджетный, но длительный путь. Услуги психиатра и нарколога в диспансерах платные.
• Крупный частный медицинский центр (с собственной лицензированной лабораторией и штатом специалистов). Значительно быстрее, но дороже. Важно: Частный центр должен иметь право оформлять именно форму 164/у и брать анализы на ВИЧ/гепатиты (для этого нужна специальная лицензия). Осмотр у психиатра и нарколога все равно придется проходить в государственных диспансерах по месту регистрации, так как частные клиники не имеют доступа к базе учета.

Перечень заболеваний, препятствующих усыновлению

В заключении указывается наличие или отсутствие заболеваний из установленного перечня (Постановление Правительства РФ № 117 от 14.02.2013). К ним относятся:

• Туберкулез (активный и хронический) органов дыхания I и II групп диспансерного учета.
• Инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C в острой форме и др.) до снятия с диспансерного учета.
• Психические расстройства и расстройства поведения до снятия с диспансерного учета.
• Наркомания, токсикомания, алкоголизм.
• Заболевания и травмы, приведшие к инвалидности I группы.
• Некоторые другие тяжелые заболевания (например, злокачественные новообразования на поздних стадиях).

Процесс получения справки 164/у — ответственный и многоэтапный. Начинать его стоит заблаговременно, учитывая сроки ожидания в диспансерах и выполнения анализов (особенно на ВИЧ/гепатиты).

Компания «Тресков Медикал» консультирует по вопросам организации медицинских обследований, в том числе для сложных бюрократических процедур. Мы можем помочь вам составить четкий план прохождения осмотров, подобрать клинику для сдачи анализов и консультаций специалистов (кроме психиатра и нарколога), что позволит оптимизировать время и снизить стресс от процесса.